Čo je tabletka „po“, aké má použitie a vedľajšie účinky a aká je jej úspešnosť

Sú situácie a prípady, kedy môžu mať muž či žena problém s dodržiavaním všetkých pravidiel a zásad bezpečného pohlavného styku. Rovnako tak sa stáva, že niekedy zlyhá antikoncepcia a to aj pri najlepšej vôli. Akousi záchrannou brzdou, ktorá sa už dostala do povedomia žien aj mužov, je tabletka „po“, ktorá spadá do kategórie postkoitálnej antikoncepcie.

Čo je tabletka „po“ a čo nie je

Za názvom tabletka „po“ sa skrýva perorálna tabletka, ktorú môže užiť žena počas prvých 72 hodín od nechráneného sexu. Ide o núdzovú antikoncepčnú tabletku, ktorá môže bezpečne zabrániť nechcenému alebo náhodnému tehotenstvu a to s úspešnosťou až 99 %.

Najčastejšie obsahuje takáto tabletka špeciálny hormón zvaný levonorgestrel, ktorý sa vyskytuje aj v bežnej hormonálnej antikoncepcii. V prípade tejto tabletky však zabraňuje tehotenstvu predtým, ako sa začne a to tak, že zabráni alebo oneskorí uvoľnenie vajíčka z vaječníka v čase ovulácie. Nemôže však už zastaviť vzniknuté tehotenstvo.

Takéto tabletky „po“ majú využitie najčastejšie v týchto prípadoch:

• ak zlyhala štandardná bariérová antikoncepcia, čiže ak sa napríklad prezervatív pretrhol alebo inak poškodil a existuje riziko, že mohlo prísť k úniku spermií
• ak nastala chyba pri užívaní hormonálnej antikoncepcie, typicky napríklad vtedy, ak žena zabudla užiť tabletku alebo ak je riziko, že mohol byť jej účinok oslabený
• ak neprišlo k použitiu žiadnej antikoncepcie a existuje aj riziko, že mohla zlyhať metóda prerušovanej súlože alebo mohlo prísť k nechcenej ejakulácii
• tabletky „po“ však nie sú tzv. potratové tabletky a nemôžu už zastaviť či prerušiť existujúce tehotenstvo, to je aj dôvod, prečo sú dostupné bez receptu od lekára

Užívanie a účinky tabletiek „po“

Základným spôsobom účinku tohto typu núdzovej antikoncepcie je pôsobenie na vajíčka počas ovulácie. Vplyvom hormonálnych látok, ktoré sú v tabletkách obsiahnuté, prichádza k oneskoreniu alebo zastaveniu uvoľnenia vajíčka z vaječníkov, takže ho spermie, ktoré sa dostali do vagíny ejakuláciou či inou cestou, nemôžu oplodniť.

Niektoré tabletky pôsobia aj na hustotu a koncentráciu pošvového hlienu, čím tiež prispejú k zníženiu pravdepodobnosti, že sa spermie dostanú až k vajíčku, kde ho môže jedna oplodniť. V každom prípade však tabletky nebránia usadeniu vajíčka v maternici.

Spomínané účinky, ktorých výsledkom je až 99 % úspešnosť v zabránení náhodného či nechceného tehotenstva, závisia v prvom rade od času užitia tabletky. Čím skôr sa tabletka „po“ užije, tým je jej účinnosť vyššia, ideálne do prvých 24 hodín. Pri užití neskôr úspešnosť klesá, ak ju užijete až v tretí deň, je len niečo cez 50 %.

Ak ide o užívanie, vždy sa užíva len 1 tabletka a to v celosti, zapije sa vodou. Všeobecne sa odporúča, aby sa počas jedného menštruačného cyklu užila najviac len 1 tabletka, nadmerné užívanie môže spôsobiť nežiaduce vplyvy a rozhodiť celý cyklus.

Vedľajšie účinky a riziká

Tak, ako aj bežná antikoncepcia alebo užívanie liekov a liečiv s obsahom hormonálnych látok, aj v prípade tabletiek „po“ je potrebné rátať s niektorými vedľajšími efektmi a vplyvmi. U väčšiny žien sa však podľa vyjadrení výrobcu neobjavia vážnejšie komplikácie.

Pokiaľ ide o možné riziká a nežiaduce účinky, treba počítať hlavne s nasledovnými:

• nevoľnosti a pocit na zvracanie, niekedy sa môže vyskytnúť aj samotné zvracanie, čo už môže byť problematické z hľadiska účinnosti tabletky
• bolesti, najčastejšie ide o bolesti hlavy, bolesť prsníkov a bolesť žalúdka, čo súvisí pravdepodobne s masívnym ovplyvnením hormonálnej hladiny
• precitlivenosť prsníkov, žalúdočné ťažkosti, závrate, hnačka alebo únava, tieto symptómy však nemusia obvykle trvať dlhodobo a majú rôznu intenzitu

Práve z dôvodu spomínaných efektov sa tabletky „po“ nehodia a nie sú určené ako permanentné antikoncepcia s možnosťou neobmedzeného využitia. Pravidelnejšie alebo častejšie užívanie týchto tabletiek môže ovplyvniť aj menštruáciu, ktorá môže prísť o niečo skôr či neskôr, rovnako tak intenzitu krvácania počas nej a to aj dlhodobejšie.

---